关于推进我县社会化养老服务体系建设的建议

 人口老龄化是近年来社会发展中的一个突出问题。截止2016年底，我县65岁及以上老年人口为23495人，占总人口的15%，标志着我县正式迈入老龄化社会。大力发展社会化的养老服务业已势在必行。

 一、存在问题

（一）对老龄化形势认识不足，养老服务业发展滞后。我县养老服务总体上还处在起步阶段，养老服务事业缺规划、缺投入，老年服务设施缺场地。从事养老服务体系建设的老龄工作机构缺人手、缺投入，养老服务体系建设已严重滞后于经济社会发展的需要。

（二）养老服务覆盖面狭窄，社会化程度低。全县5家政府创办的福利性质养老院，其服务对象以传统的社会救助对象为主，养老服务覆盖面狭窄。近几年，政府大力推进社区（村）居家养老服务模式，由于受社区（村）场地、投入、管理人员限制，服务内容少，也难形成规模。

（三）养老机构的专业化程度不高。目前我县大多数养老服务机构属于混合型，规模较小，专业化程度较低，入住人员较杂，健康老人与不能自理老人、智力正常老人与痴呆老人混合居住，这显然不利于养老服务机构专业化管理。

（四）养老服务队伍薄弱，专业化水平欠缺。养老服务机构普遍缺乏专业的、职业的、上档次的护理人员，在实施社区（村）居家养老服务项目中，服务人员均来自于当地非专业从业人员。这些人员没有老年服务的基本知识和专业技能，大多只是向老年人提供生活照料等一些基本服务，很难提供有针对性、全方位、高质量的服务。

 二、推进社会化养老服务体系建设的几点建议 

（一）提高认识，制订养老服务业发展规划。政府要将发展养老服务业作为为民办实事的重点项目来考虑。结合当前正在开展的城市总规修编，将养老服务产业发展纳入城乡建设规划，在城区和乡镇配套发展养老服务项目，为老人居家和集中供养提供服务留出空间。

（二）多措并举，推动养老服务社会化、产业化发展。一是引导养老服务投资主体多元化。按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则，鼓励和引导企业和个人利用产业升级转型多余的资源如厂房、资金等，兴办养老经济实体。二是引入市场机制。要改变养老机构非盈利的体制束缚，允许养老机构差别化经营，根据老年群体的健康状况、支付能力和服务需求，设定不同层次的服务和收费标准供老人选择，可以是有偿服务、低偿服务、政府购买的无偿服务，经营者自负盈亏。政府则通过购买服务、政策补贴等方法给予支持。三是加强管理。政府在主导养老服务业社会化、产业化进程中，要制定好政策、产业标准，设定准入门槛。在机构运作中，要做好监管工作，促进其规范化建设。

（三）大力扶持，加快民办养老服务机构发展。一要放宽民办养老服务机构准入门槛。允许民办服务机构从小做起，满足一定的设施条件后先运作起来，边运作边发展。二要落实政府补贴。养老服务业是一个微利行业，政府要予以政策上的一些优惠和补助。三要落实有关服务业的保障措施。如在土地安排、信贷支持等方面给予政策支持，并且其所办医疗机构符合资格条件的，应同意将其纳入医保定点范围。

（四）整合资源，完善居家养老服务网络。居家养老是大部分老年人的首选，要继续扩大居家养老服务的内容、服务面，以社区（村）养老服务中心为主体，积极开展日间照料、医疗保健、老年文体等综合服务。要探索城乡居民通过以房养老、合居共住养老、房产置换养老等各类新模式，开发养老资源。要依托社区（村）逐步建立养老服务网络，在社区（村）普遍建立老人信息库，一户一档，实施动态管理。

（五）拓宽渠道，积极培育养老服务队伍。对养老服务人员开展职业道德、专业知识和岗位技能等方面的培训，逐步建设一支专业化与志愿者相结合的养老服务队伍。